Pflegekoordination

Was ist Pflegekoordination?

Bei der Pflegekoordination organisieren Gesundheitsdienste und Mitarbeiter gemeinsam Besuche von Anbietern und andere Dienste, um sicherzustellen, dass Sie die beste Pflege erhalten. Sie, Ihre Familie / Unterstützer und Ihre Anbieter arbeiten alle zusammen, um einen personenzentrierten Serviceplan (PCSP) zu erstellen, der Ihren Pflegebedürfnissen entspricht. Ihr PCSP ist für Sie gemacht. Es stellt sicher, dass Sie Unterstützungen haben, die Ihre Sprache, Ihren Hintergrund und Ihre Sichtweise kennen. Ihr Pflegekoordinator ist eine Person, mit der alle Ihre Anbieter sprechen können. Sie können Informationen über Ihre Pflegebedürfnisse austauschen. Der Pflegekoordinator stellt sicher, dass die PCSP eingehalten wird.

So erreichen Sie einen Pflegekoordinator:

Empower Healthcare Solutions (Empower) Pflegekoordination
CareCoordination@empowerhcs.com
Telefon: 866-261-1286

Klicken Sie auf den gewünschten Landkreis, um die Care Coordination Supervisors in Ihrer Nähe anzuzeigen.

Pflegekoordinierungsdienste

Die Pflegekoordination unterstützt die Mitglieder bei ihren Gesundheitsbedürfnissen, indem sichergestellt wird, dass Anbieter und Dienste zusammenarbeiten, um die Gesundheit der Mitglieder zu verbessern. Die Pflegekoordinatoren werden Mitglieder in die Entwicklung des PCSP einbeziehen und den Mitgliedern in diesem Prozess Auswahlmöglichkeiten bieten. Die Pflegekoordinatoren stellen auch die Einhaltung des PCSP sicher und helfen bei allen erforderlichen Ressourcen oder Hindernissen für den Zugang zur Behandlung.

Ihr Pflegekoordinator wird auch:

  • Bringen Sie Ihnen mehr über Ihre gesundheitlichen Bedürfnisse bei
  • Helfen Sie bei allen Bedürfnissen in Ihrem täglichen Leben, z. B. bei der Ernährung und Bewegung
  • Arbeiten Sie mit Anbietern zusammen, die Medikamente geben
  • Arbeiten Sie mit Anbietern zusammen, um die Pflege zu koordinieren
  • Erstellen Sie einen Pflegeplan, in dem alle Ihre Dienstleistungen aufgeführt sind
  • Helfen Sie, Ihre Dienste zu finden
  • Helfen Sie dabei, Unterstützung in Ihrer Familie und Gemeinde zu finden
  • Helfen Sie, wenn Sie in Schwierigkeiten oder in einer Krise sind
  • Anleitung und Unterstützung geben
  • Hilfe beim Papierkram
  • Überwachen Sie die Anbieter, um sicherzustellen, dass die Dienste auf sichere und hilfreiche Weise bereitgestellt werden
  • Stellen Sie sicher, dass Ihnen ein PCP zugewiesen ist
  • Stellen Sie sicher, dass Sie regelmäßig nach Präventions-, Wellness- und Krankenbesuchen suchen
  • Stellen Sie sicher, dass alle Mitglieder aktiv abgedeckt sind
  • Wir werden uns innerhalb von 7 Tagen nach einer Notaufnahme, einer Notfallversorgung oder einer Krankenhauseinweisung bei Ihnen melden
  • Kontaktiert das Mitglied, um bei der Entlassungsplanung, der Unterstützung bei der Verschreibung und dem Nachsorgetermin mit PCP und Spezialanbietern behilflich zu sein

Personenzentrierter Serviceplan

Empower-Mitglieder haben eine PCSP. Der Pflegekoordinator ist dafür verantwortlich, Kopien aller Behandlungs- und Servicepläne für Mitglieder zu erhalten und die Dienstleistungen zwischen diesen Plänen zu koordinieren. Ziel ist es, Doppelarbeit zu verhindern, einen zeitnahen Zugriff auf alle erforderlichen Dienste sicherzustellen und etwaige Dienstlücken für das Mitglied zu ermitteln sowie Gesundheitserziehung und Gesundheitscoaching bereitzustellen, die in diesen Plänen aufgeführt sind. Der Pflegekoordinator fragt die Mitglieder, welche Ziele sie erreichen möchten, zusätzlich zur Erfassung der Behandlungspläne des Mitglieds und zur Sicherstellung der Weiterverfolgung dieser Pläne.

Es liegt in Ihrem Recht und in Ihrer Verantwortung, an der Entwicklung Ihres PCSP teilzunehmen, indem Sie nach besten Kräften Informationen bereitstellen, die Empower oder Ihr Anbieter möglicherweise benötigen, um Ihre Behandlung zu planen.

Ihr PCSP enthält die folgenden Arten von Behandlungs- oder Serviceplänen:

  • Behavioral Health Treatment Plan
  • Personenzentrierter Serviceplan für Waiver-Kunden
  • Grundversorgungsplan für Ärzte
  • Individualisiertes Bildungsprogramm
  • Individuelle Behandlungspläne für Entwicklungskunden in Tageshabilitationsprogrammen
  • Ernährungsplan
  • Wohnungsplan
  • Jeder vorhandene Arbeitsplan
  • Plan im Zusammenhang mit dem Justizsystem
  • Kinderhilfsprogramm
  • Medikationsmanagementplan

Ihr PCSP listet auf, welche zusätzlichen Dienste Ihnen zur Verfügung stehen. Dies kann Folgendes umfassen:

  • Rehabilitations-Tagesdienst für Erwachsene
  • Verhaltenshilfe
  • Kinder- und Jugendhilfe
  • Partner zur Unterstützung der Familie
  • Medikamentenberatung durch ausgebildete Krankenschwester
  • Mobile Krisenintervention
  • Teilweise Krankenhausaufenthalt
  • Unterstützung durch Freunde
  • Partner zur Unterstützung der Genesung (bei Drogenmissbrauch)
  • Programm zur Wiedereingliederung von Wohngemeinschaften
  • Ruhepause, Notfall und geplant
  • Entgiftung durch Drogenmissbrauch (beobachtend)
  • Unterstützende Beschäftigung
  • Unterstützende Unterbringung
  • Unterstützende Entwicklung von Lebenskompetenzen
  • Therapeutische Gemeinschaften
  • Therapeutische Wirtshäuser

Ihr erster Besuch

Beim ersten Besuch können Sie von Ihrem Pflegekoordinator Folgendes erwarten:

  • Einführung und Überblick über die Pflegekoordination
  • Kontaktinformationen für den Pflegekoordinator und die gebührenfreie Nummer
  • Ausfüllen des Fragebogens zum Gesundheitswesen
  • Diskussion der Ziele für die Pflegekoordination
  • Erhalten Sie die Freigabe von Informationen für Anbieter und Support-System
  • Fragebogen für das Gesundheitswesen, der Folgendes abdeckt:
    • Aktueller Gesundheitszustand
    • PCP-Informationen
    • Diagnose
    • Medikamente
    • Anbieter
    • Ressourcen / Hindernisse für die Pflege
    • Finanziell
    • Legal
    • Transport
    • Kulturell / sprachlich
    • Gehäuse
    • Behinderungen
    • Support-System