هماهنگی مراقبت

هماهنگی مراقبت چیست؟

هماهنگی مراقبت زمانی است که خدمات مراقبت های بهداشتی و کارکنان با هم همکاری می کنند تا بازدیدکنندگان ارائه دهنده خدمات و سایر خدمات را برای اطمینان از بهترین مراقبت ها ترتیب دهند. شما ، خانواده / حامیان و ارائه دهندگانتان همه با هم همکاری می کنند تا یک برنامه خدمات شخص محور (PCSP) ایجاد کنند تا نیازهای مراقبت شما را برآورده کند. PCSP شما برای شما ساخته شده است. این اطمینان می دهد که پشتیبانی هایی دارید که از زبان ، سابقه و دیدگاه شما می دانند. هماهنگ کننده مراقبت شما یک نفر خواهد بود که همه ارائه دهندگان شما می توانند با او صحبت کنند. آنها می توانند اطلاعات مربوط به نیازهای مراقبت شما را به اشتراک بگذارند. هماهنگ کننده مراقبت از پیگیری PCSP اطمینان حاصل خواهد کرد.

برای رسیدن به یک هماهنگ کننده مراقبت:

توانمندسازی هماهنگی مراقبت های بهداشتی (توانمندسازی)
CareCoordination@empowerhcs.com
تلفن: 866-261-1286

خدمات هماهنگی مراقبت

هماهنگی مراقبت با اطمینان از همکاری ارائه دهندگان و خدمات به منظور بهبود سلامت اعضا ، به اعضا در زمینه نیازهای بهداشتی کمک می کند. هماهنگ كنندگان مراقبت اعضا را در توسعه PCSP شامل خواهند شد و در این فرآیند گزینه هایی را برای اعضا فراهم می كنند. هماهنگ كنندگان مراقبت همچنین از مطابقت با PCSP اطمینان حاصل می كنند و با هرگونه منابع مورد نیاز یا موانع دسترسی به درمان كمك می كنند.

هماهنگ کننده مراقبت شما همچنین:

  • در مورد نیازهای سلامتی خود بیشتر به شما بیاموزیم
  • در زندگی روزمره خود به هرگونه نیاز کمک کنید ، مانند کمک به خوردن غذای سالم و ورزش
  • با ارائه دهنده هایی که دارو می دهند کار کنید
  • با ارائه دهندگان خدمات مراقبتی هماهنگ كنید
  • برنامه ای برای مراقبت تهیه کنید که تمام خدمات شما در آن ذکر شده باشد
  • کمک کنید خدمات خود را پیدا کنید
  • به شما کمک می کنیم در خانواده و جامعه خود پشتیبانی پیدا کنید
  • در صورت مشکل یا بحران کمک کنید
  • راهنمایی و پشتیبانی کنید
  • در زمینه کارهای اداری کمک کنید
  • بر ارائه دهندگان نظارت کنید تا اطمینان حاصل شود که خدمات به روشی ایمن و مفید ارائه می شوند
  • اطمینان حاصل کنید که PCP اختصاصی دارید
  • اطمینان حاصل کنید که به طور منظم پیشگیری ، ویزیت و ویزیت های بیمار را پیگیری می کنید
  • اطمینان حاصل کنید که همه اعضا پوشش فعال دارند
  • در مدت 7 روز از زمان ER ، مراقبت های فوری یا پذیرش در بیمارستان با شما پیگیری می شود
  • برای کمک به برنامه ریزی تخلیه ، کمک به نسخه پزشک ، پیگیری قرار ملاقات با PCP و ارائه دهندگان تخصص با اعضا تماس می گیرد

برنامه خدمات شخص محور

اعضای توانمند دارای PCSP هستند. هماهنگ کننده مراقبت مسئول تهیه نسخه هایی از کلیه برنامه های درمانی و خدماتی مربوط به اعضا و هماهنگی خدمات بین آن برنامه ها است. هدف جلوگیری از تکثیر خدمات ، اطمینان از دستیابی به موقع به همه خدمات مورد نیاز و شناسایی هرگونه خلأ خدمتی برای عضو و همچنین ارائه هرگونه آموزش بهداشت و مربیگری بهداشتی است که توسط آن برنامه ها مشخص شده است. هماهنگ کننده مراقبت علاوه بر جمع آوری برنامه های درمانی عضو و اطمینان از پیگیری این برنامه ها ، از اعضا می پرسد که می خواهند چه اهدافی را بدست آورند.

این حق و مسئولیت شماست که با ارائه اطلاعات ، در حد توانایی خود ، که ممکن است به توان دهنده یا ارائه دهنده خدمات شما برای برنامه ریزی درمان شما نیاز داشته باشد ، در توسعه PCSP مشارکت داشته باشید.

PCSP شما شامل انواع زیر برنامه های درمانی یا خدماتی است:

  • برنامه درمان بهداشت رفتاری
  • برنامه خدمات شخص محور برای مشتریان چشم پوشی
  • برنامه مراقبت از پزشک مراقبت های اولیه
  • برنامه آموزش فردی
  • برنامه های درمانی فردی برای مشتریان در حال رشد در برنامه های روزانه مرطوب سازی
  • برنامه تغذیه
  • طرح مسکن
  • هر برنامه کاری موجود
  • طرح مربوط به سیستم عدالت
  • طرح رفاه کودک
  • برنامه مدیریت دارو

PCSP شما لیست خدمات اضافی در دسترس شما را لیست می کند. این ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • خدمات روزانه توان بخشی بزرگسالان
  • کمک رفتاری
  • خدمات پشتیبانی از کودکان و جوانان
  • شرکای حمایت از خانواده
  • مشاوره دارویی توسط پرستار ثبت شده
  • مداخله در بحران موبایل
  • بستری شدن در بیمارستان
  • پشتیبانی همتا
  • شرکای پشتیبانی بهبودی (برای سو abuse مصرف مواد)
  • برنامه ادغام مجدد جامعه مسکونی
  • امدادرسانی ، اضطراری و برنامه ریزی شده
  • سم زدایی از سو abuse مصرف مواد (مشاهده ای)
  • اشتغال حمایتی
  • مسکن حمایتی
  • توسعه مهارتهای زندگی حمایتی
  • اجتماعات درمانی
  • خانه های میزبان درمانی

اولین بازدید شما

در اولین بازدید می توانید موارد زیر را از هماهنگ کننده مراقبت خود انتظار داشته باشید:

  • معرفی و مروری بر هماهنگی مراقبت
  • اطلاعات تماس با هماهنگ کننده مراقبت و شماره تلفن رایگان
  • تکمیل پرسشنامه بهداشت و درمان
  • بحث اهداف هماهنگی مراقبت
  • انتشار اطلاعات برای ارائه دهندگان و سیستم پشتیبانی
  • پرسشنامه بهداشت و درمان که موارد زیر را پوشش می دهد:
    • وضعیت سلامتی فعلی
    • اطلاعات PCP
    • تشخیص
    • داروها
    • ارائه دهندگان
    • منابع / موانع مراقبت
    • مالی
    • مجاز
    • حمل و نقل
    • فرهنگی / زبانی
    • مسکن
    • معلولیت
    • سیستم پشتیبانی