Glossaire des termes

Plus d'informations à venir.

Autorisation préalable (PA)

Obtenir l'approbation pour un service ou un médicament particulier avant qu'il ne soit fourni.

Liste des médicaments

Une liste complète de médicaments cliniquement efficaces et rentables, identifiés et sélectionnés par un groupe de cliniciens compétents et dûment autorisés, à utiliser par le Régime afin de fournir des soins de haute qualité aux membres tout en maîtrisant les coûts.

Gestionnaire des avantages pharmaceutiques (PBM)

Une entité engagée avec PHP pour fournir des services de pharmacie (y compris la réalisation d'évaluations d'autorisation préalable).

Générique classé AB

Un produit pharmaceutique classé dans le livre orange de la Federal Food and Drug Administration comme équivalent au produit de marque innovateur.

Substitution générique

Dispenser un médicament générique à la place d'un médicament de marque.

Médicament générique

Copie chimiquement équivalente conçue à partir d'un médicament de marque dont le brevet a expiré.

Formulaire des produits pharmaceutiques non équivalents

Une liste de médicaments pour lesquels la substitution générique n'est pas requise.

Échange thérapeutique

La délivrance d'un produit médicamenteux différent de celui qui est prescrit, mais qui est réputé être thérapeutiquement équivalent au produit original prescrit.

Protocole Step-Therapy

Un ensemble d'instructions étape par étape qui identifie la progression du traitement médicamenteux du traitement de première intention au traitement médicamenteux le plus agressif.