Բողոքներ, բողոքներ և բողոքարկումներ

Բողոքներ և բողոքներ

Հզորացնելը հոգ է տանում մեր կողմից տրամադրվող խնամքի և ծառայության մասին: Եթե դուք գոհ չեք ձեր խնամքի որևէ մասից, խնդրում ենք զանգահարել մեզ 866-261-1286 | TTY ՝ 711 կամ էլ. Փոստով էլ բողոքներ և բողոքներ @empowerhcs.com և մենք ձեզ կզանգահարենք: Մեր նպատակն է մեկ զանգով օգնել ձեզ ձեր բողոքների հարցում: Եթե ցանկանում եք անձամբ բողոք կամ բողոք ներկայացնել, կարող եք գալ.

Հզորացնել առողջապահական լուծումները
1401 West Capitol Avenue, Suite 330
Little Rock, AR 72201

Եթե բողոք կամ բողոք ներկայացնելու հարցում օգնության կարիք ունեք, Empower- ը կարող է օգնել ձեզ: Պարզապես զանգահարեք 866-261-1286 | TTY ՝ 711:

Կարող եք նաև քաղաքացիական իրավունքների բողոք ներկայացնել ԱՄՆ Առողջապահության և մարդկային ծառայությունների նախարարություն, Քաղաքացիական իրավունքների գրասենյակ համակարգչով `Քաղաքացիական իրավունքների բողոքների գրասենյակի պորտալի միջոցով, https://ocrportal.hhs.gov/ocr/portal/lobby.jsfկամ փոստով կամ հեռախոսով ՝

ԱՄՆ Առողջապահության և մարդկային ծառայությունների նախարարություն
200 Independence Avenue SW, սենյակ 509F
HHH շենք, Վաշինգտոն, DC 20201
800–868–1019, 800–537–7697 (TDD)

Բողոքների ձևերի պատճենները գտնվում են www.hhs.gov/ocr/office/file/index.html.

Բողոքարկումներ

Եթե համաձայն չեք ձեր ծառայությունների վերաբերյալ մեր կայացրած որոշման հետ, կարող եք բողոքարկել: Ստացված նամակի ամսաթվից 60 օր ժամանակ ունեք `բողոքարկելու համար ձեր ծառայությունը չի հաստատվել: Բողոք խնդրելու համար կարող եք զանգահարել մեզ ՝ 866-261-1286 | TTY ՝ 711. Բանավոր բողոքարկման հայցադիմմանը պետք է հետևել գրավոր, ստորագրված բողոքարկման պահանջը տաս (10) օրացուցային օրվա ընթացքում: Կարող եք նաև նամակ ուղարկել ՝

Հզորացնել առողջապահական լուծումները
Փոստային արկղ 211446
Eagan, MN 55121

Կարող եք նաև անձամբ դիմել բողոքարկման խնդրանքով ՝

Հզորացնել առողջապահական լուծումները
1401 West Capitol Avenue, Suite 330
Little Rock, AR 72201

Ձեր բողոքարկման հայցը ստանալուց հետո, Empower- ը կանդրադառնա ամբողջ տեղեկատվությանը և կորոշի, թե երբ եք մեզ տեղեկացնելու դրա մասին 30 օրվա ընթացքում: Մենք ձեզ նամակ կուղարկենք, որպեսզի տեղեկացնենք, արդյոք ծառայությունները կհաստատվեն:

Եթե կարծում եք, որ ձեր բողոքարկման վերաբերյալ որոշում կայացնելու համար 30 օր սպասելը կարող է վտանգ հանդիսանալ ձեր առողջության կամ գործելու կարողության համար, կարող եք խնդրել Empower- ին ավելի արագ որոշում կայացնել: Սա կոչվում է արագացված բողոքարկում: Հզորացնելը կորոշի արագացված բողոքարկման մասին յոթանասուներկու (72) ժամվա ընթացքում:

Եթե բողոքարկելու հարցում օգնության կարիք ունեք, մենք ունենք աշխատողներ, որոնք կօգնեն ձեզ: Դրանց կարող եք հասնել զանգահարելով մեզ 866-261-1286 | TTY ՝ 711:

Եթե հարցնում եք, բողոքարկման գործընթացում Empower- ը պետք է շարունակի ձեզ արտոնություններ տրամադրել: Որպեսզի դա տեղի ունենա, պետք է տեղի ունենա հետևյալը.

  1. Դուք կամ ձեր ծնողը / օրինական խնամակալի բողոքարկման հայցը ժամանակին են, համաձայն 42 CFR- ի 438.420 մասի: Elyամանակին ներկայացնելը նշանակում է մերժումը ստանալուց հետո 10 օրվա ընթացքում կամ մերժված ծառայությունների ուժի մեջ մտնելու օրվանից առաջ:
  2. PASSE- ի բողոքարկման գործընթացը ենթադրում է դադարեցում, կասեցում կամ կրճատում նախկինում լիազորված բուժման ընթացքի.
  3. Առայությունները պատվիրվել են լիազորված մատակարարի կողմից.
  4. Նախնական թույլտվությամբ նախատեսված ժամկետը չի լրացել. և

Դուք կարող եք նպաստներ ստանալ մինչև այս կետերից մեկի առաջացումը.

  • Դուք հետ եք վերցնում բողոքարկումը
  • Դուք հետ եք վերցնում նպաստների հայցը
  • Դուք չեք խնդրում արդար դատաքննություն անցկացնել և չեք խնդրում երկարացնել նպաստները 10 օրվա ընթացքում ՝ Հզորացնելով ձեզ ծանուցագիր ուղարկելուց հետո, որ բողոքարկման որոշումը չի կայացվել ձեր օգտին

Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ եթե բողոքարկումը չեք շահում, գուցե ստիպված լինեք վճարել բողոքարկման գործընթացում ստացված ծառայությունների դիմաց:

Բացի այդ, դուք կարող եք պահանջել արդար դատաքննություն և նպաստների շարունակություն, եթե բավարարված չեք ձեր բողոքարկման արդյունքով: Այս հարցումը պետք է կատարվի PASSE- ի կողմից ձեզ բողոքարկման որոշման ծանուցագիր ուղարկելուց հետո 10 օրվա ընթացքում: