Առողջապահական ծառայություններ փնտրելը

Առաջնային խնամքի մատակարարի ընտրություն (PCP)

Քեզ համար կարևոր է ունենալ հիմնական բժիշկ: Սա կոչվում է ձեր առաջնային խնամքի մատակարար (PCP): PCP- ները բժիշկներ, բուժքույրեր և բժիշկ-օգնականներ են, ովքեր ղեկավարում են ձեր ընդհանուր առողջապահական կարիքները: Նրանք մատուցում են ծառայություններ, ինչպիսիք են տարեկան քննությունները, սովորական պատվաստումները (պատվաստանյութերը) և հիվանդությունների և վնասվածքների բուժումը: PCP- ների մեջ կան ընտանեկան պրակտիկ բժիշկներ, ընդհանուր բժիշկներ, ինտերնիստներ և մանկաբույժներ: Եթե օգնության կարիք ունեք, ձեր Հզորացման խնամքի համակարգողը կարող է օգնել ձեզ գտնել ձեր տարածքում PCP:

Ձեր PCP- ն ընտրելու կամ փոխելու համար կարող եք զանգահարել Empower Member Services- ին `866-261-1286 | TTY: 711 կամ անմիջապես կապվեք ձեր Խնամքի համակարգողի հետ: Անդամները, որոնք ունեն ինչպես Medicare, այնպես էլ Medicaid, ցանկության դեպքում կարող են պահել իրենց առկա Medicare PCP- ն:

Խնամքի մատչում

Երբ խնամքի կարիք ունեք, նախ զանգահարեք ձեր Խնամքի համակարգողին: Խնամքի համակարգումը կարող եք հասնել 24/7: Եթե Ձեզ անհրաժեշտ է Խնամքի համակարգում երեկոյան ժամը 5-ից առավոտյան 8-ը ընկած ժամանակահատվածում, խնդրում ենք զանգահարել 866-261-1286 | TTY ՝ 711: Ձեր խնամքի համակարգողը կօգնի ձեզ կառավարել ձեր բոլոր առողջապահական ծառայությունները: Եթե կարծում եք, որ անհրաժեշտ է տեսնել մասնագետի կամ այլ մատակարարի, խոսեք ձեր PCP- ի հետ: Ձեր PCP- ն կարող է օգնել ձեզ որոշել `արդյոք այլ մատակարարի տեսակցելու անհրաժեշտություն կա: PCառայություններ մուտք գործելու համար ձեզ հարկավոր չէ ձեր PCP- ի ուղղորդումը:

Շատ կարևոր է, որ պահեք բժշկի այցելությունների, լաբորատոր հետազոտությունների կամ ռենտգենյան ճառագայթների բոլոր նշանակումները: Խնդրում ենք զանգահարել ձեր PCP- ին ժամանակից առնվազն մեկ օր շուտ, եթե չեք կարող նշանակել հանդիպում:

Եթե նշանակման հարցում օգնության կարիք ունեք, խնդրում ենք ուղղակիորեն կապվել ձեր Խնամքի համակարգողի հետ կամ 866-261-1286 հեռախոսահամարով Հզորացնել անդամների ծառայությունները | TTY ՝ 711:

PCամեր անց հասնելով ձեր PCP- ին

PCP- ն ունի 24-ժամյա պատասխանատու ծառայություններ կամ նրանք ունեն հեռախոսային ձայնագրություն: Պատասխանող ծառայությունները կամ ձայնագրությունը ձեզ կսովորեցնեն, թե ինչպես կարելի է խնամք ստանալ սովորական աշխատանքային ժամերից հետո:

Շտապ օգնություն

Շտապ բուժօգնությունը վերաբերում է առողջապահական խնդրին, որն անհապաղ խնամքի կարիք ունի, բայց կյանքին չի սպառնում: Շտապ օգնությունը շտապ օգնություն չէ: Դուք Empower- ից նախնական հաստատում կպահանջեք, եթե դիմեք Շտապ օգնության կլինիկա, որը Empower- ի ցանցում չէ: Շտապ օգնության որոշ օրինակներ են.

  • Փոքր կտրվածքներ և քերծվածքներ
  • Ցրտեր
  • Ջերմություն
  • Ականջի ցավ

Շտապ օգնություն

Շտապ բժշկական վիճակը շատ ծանր է: Դա կարող է նույնիսկ կյանքին սպառնացող լինել: Արտակարգ իրավիճակը հանկարծակի է, լուրջ և վտանգի տակ է դնում ձեզ: Կարող եք ունենալ ուժեղ ցավ, վնասվածք կամ հիվանդություն: Դա կարող է պատահել, երբ ձեր մարմինը չի աշխատում, ինչպես հարկն է: Եթե դուք շտապ զանգահարեք 9-1-1 հեռախոսահամար:

Արտակարգ իրավիճակների օրինակներ

  • Կրծքավանդակի ցավեր
  • Դաժան արյունահոսություն
  • Թունավորում
  • Շնչառության դժվարություն
  • Կոտրված ոսկորներ

Ինչ կարող եք անել արտակարգ իրավիճակների դեպքում

  • Գնացեք մոտակա Արտակարգ իրավիճակների վարչություն; շտապ ծառայություններ ստանալու համար կարող եք օգտագործել ցանկացած հիվանդանոց կամ այլ սարքավորում
  • Callանգահարեք 9-1-1
  • Callանգահարեք շտապ օգնություն, եթե տարածքում 9-1-1 ծառայություն չկա
  • Արտակարգ իրավիճակներում թույլտվություններ անհրաժեշտ չեն
  • Ուղղորդման անհրաժեշտություն չկա
  • Նախնական թույլտվություն անհրաժեշտ չէ, բայց հենց ձեր վիճակը կայունանա, դուք պետք է զանգահարեք ձեր խնամքի համակարգողին ՝ հետագա խնամքի կազմակերպման հարցում օգնելու համար:

VERԱՌԱՅՈ ԱՌԱՅՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ

Հզորացնելը ներառում է բժշկական անհրաժեշտ բոլոր Medicaid ծառայությունները: Մենք ծածկում ենք ծառայություններն անվճար ձեզ համար: Որոշ ծառայություններ պահանջում են նախնական թույլտվություն Empower- ից: Ձեր առողջապահական ծառայություններ մատուցող ընկերությունը կներկայացնի ցանկացած անհրաժեշտ նախնական թույլտվություն: Այս մասին մեզ հետ կապ հաստատելու անհրաժեշտություն չկա: Հզորացնելը չի մերժի ծառայությունները բարոյական կամ կրոնական խնդիրների պատճառով:

Overedածկված ծառայությունները ներառում են.

  • Մեծահասակների զարգացման օրվա բուժման ծառայություններ
  • Բուժքույրերի առաջադեմ պրակտիկայով զբաղվող մասնագետներ և գրանցված բուժքույր բուժաշխատողների ծառայություններ
  • Ամբուլատոր վիրաբուժական կենտրոնի ծառայություններ
  • Աուդիոլոգի ծառայություններ
  • Այրվածքների թերապիա
  • Քիմիաթերապիա
  • Chiropractor ծառայություններ
  • Կրիտիկական մուտքի հիվանդանոց
  • Դիալիզ
  • 21 տարեկանից ցածր անձանց վաղ և պարբերական զննում և ախտորոշում և հայտնաբերված պայմանների բուժում
  • Երիկամների հիվանդության հաստատման վերջնական փուլի ծառայություններ
  • Արտակարգ իրավիճակների ծառայություններ
  • Աչքի պրոթեզներ
  • Գործոն 8 ներարկում
  • Ընտանեկան պլանավորման ծառայություններ
  • Դաշնային կարգավիճակով որակավորված առողջության կենտրոնի ծառայություններ
  • Լսողական սարքերի դիլերային ծառայություններ
  • Լսողական սարքեր, պարագաներ և վերանորոգում
  • Տնային առողջապահական ծառայություններ
    • Բժշկական պարագաներ, սարքավորումներ և սարքեր, որոնք հարմար են տանը օգտագործելու համար
    • Երկարակյաց բժշկական սարքավորումներ (DME)
    • Լրացուցիչ հաղորդակցման սարքեր
    • Մասնագիտացված անվասայլակներ
    • Խանձաարուր / բարձիկների տակ
    • Ֆիզիկական թերապիայի, աշխատանքային թերապիայի կամ խոսքի պաթոլոգիայի և աուդիոլոգիայի ծառայություններ, որոնք տրամադրվում են տնային առողջապահական գործակալության կողմից
  • Հոսփիի խնամք
  • Ստացիոնար հիվանդանոցային ծառայություններ
  • Մտավոր անաշխատունակության ծառայություններ միջանկյալ խնամքի հաստատությունում (բացի հոգեկան հիվանդությունների հաստատությունում)
  • Լաբորատոր ծառայություններ
  • Մայրության կլինիկայի ծառայություններ (սահմանափակվում են ծննդաբերությունից առաջ և հետո ծառայություններով)
  • Միջին խնամքի հաստատություններում մտավոր հետամնաց խնամք
  • Բուժքույրերի անեսթեզիոլոգի ծառայություններ
  • Բուժքույր-մանկաբարձուհի ծառայություններ
  • Մանկաբարձ-գինեկոլոգիական և առաջնային բուժքույրերի բուժքույրերի ծառայություններ
  • Օկուպացիոն թերապիա
  • Օպտիկական լաբորատորիայի ծառայություններ
  • Օպտոմետրիստի ծառայություններ
  • Օրթոտիկ սարքեր
  • Ամբուլատոր հիվանդանոցային ծառայություններ
  • Ամբուլատոր վիրաբուժական միջամտություններ
  • Խթանիչներ և ներքին վիրաբուժական պրոթեզներ
  • Մանկաբուժական կամ ընտանեկան բուժքույրերի բուժաշխատողների ծառայություններ
  • Անձնական խնամք
  • Հղիության խնամք, ընդլայնված ծառայություններ
  • Դեղատոմսով դեղեր
  • Մասնավոր հերթապահ բուժքույր
  • Հոգեբուժական ստացիոնար ծառայություններ 21 տարեկանից ցածր անձանց համար
  • Հոգեբանի ծառայություններ
  • Podiatrist ծառայություններ
  • Ֆիզիկական թերապիա և հարակից ծառայություններ
  • Բժիշկների ծառայություններ
  • Radառագայթային թերապիա
  • Վերականգնողական ծառայություններ - Ամբուլատոր վարքագծի առողջության պահպանման ծառայություններ; 1-ին մակարդակի ծառայություններ
  • Վերականգնողական հիվանդանոցային ծառայություններ - ընդլայնված
  • Շնչառական խնամքի ծառայություններ
  • Գյուղական առողջապահական կլինիկայի ծառայություններ
  • Լոգոպեդիա
  • Tխախոտի դադարեցման վերաբերյալ խորհրդատվություն
  • Ռենտգենյան ծառայություններ

Վաղ և պարբերական զննում, ախտորոշում և բուժում (EPSDT)

Վաղ և պարբերական զննում, ախտորոշում և բուժում (EPSDT) դաշնային կարգով պարտադրված Medicaid ծրագիր է, որը մշակվել է ՝ ապահովելու համար, որ 21 տարեկանից փոքր դեղամիջոց ունեցող բնակչությունը վերահսկվի կանխարգելիչ և բուժվող պայմանների համար, որոնք, եթե չբացահայտվեն, կարող են հանգեցնել լուրջ բժշկական պայմանների և / կամ ծախսատար բժշկական օգնություն: Հզորացումը կհետևի 21 տարեկանից փոքր բոլոր անդամների առաջընթացին և անհրաժեշտության դեպքում կիրականացնի իրազեկում ՝ անդամներին խրախուսելու համար EPSDT առողջության էկրաններ ստանալու համար ՝ ըստ Մանկաբուժության ամերիկյան ակադեմիայի ուղեցույցների ՝ զննումների ընդմիջումների համար: Վիճակը հայտնաբերելուց հետո բուժումը կարող է դիտարկվել EPSDT Հատուկ / Ընդլայնված underառայությունների ներքո, եթե դա Medicaid- ի կողմից ընթացիկ ծածկված նպաստ չէ, եթե ապացուցված է բժշկական անհրաժեշտությունը: EPSDT կանխարգելիչ առողջության էկրանները, որոնք հանգեցնում են բուժման որևէ առաջարկության, պետք է վերահսկվեն, որպեսզի հետևեն դեպքերը:

Ընտանեկան պլանավորման ծառայություններ

Empower- ը ունի Ընտանեկան պլանավորման մատակարարների ցանց, որտեղ կարող եք ընտանեկան պլանավորման ծառայություններ ստանալ: Մենք ծածկում ենք հակաբեղմնավորիչների գինը, ներառյալ ծննդյան վերահսկման սարքերը և սարքի տեղադրումը կամ տեղադրումը (օրինակ `ներարգանդային պարագաներ և իմպլանտներ): Servicesառայություններ կարող եք ստանալ ընտանեկան պլանավորման ցանկացած որակավորված մատակարարից: Նա պարտադիր չէ, որ լինի ցանցի մատակարար: Ձեզ հարկավոր չէ ձեր PCP- ի ուղղորդումը և պարտադիր չէ, որ այդ ծառայությունները ստանալու համար թույլտվություն ստանաք Empower- ից:

-Անցից դուրս խնամք

Պրովայդերների ցանցը այն առողջապահական ծառայություններ մատուցողների ցուցակն է, որոնց հետ PASSE- ը պայմանագիր է կնքել ՝ անդամներին առողջապահական ծառայություններ տրամադրելու համար: Հզորացման անդամները խրախուսվում են խնամք ստանալ մատակարարների և հիվանդանոցների կողմից, որոնք ցանցում են Empower- ի հետ: Դուք պետք է նախնական հաստատում ունենաք Empower- ից `ցանցից դուրս մատակարարներ այցելելու համար: Միակ բացառությունները արտակարգ իրավիճակների բուժման և ընտանիքի պլանավորման ծառայությունների համար են:  

Հզորացնելը շատ մատակարարներ ունի: -Անցային մատակարար տրամադրողին գտնելու համար օգնության համար զանգահարեք 866-261-0286 | TTY ՝ 711: Անդամները կարող են նաև փնտրել մատակարարներ այստեղ.