신입 회원

어서 오십시오! 회원이되어 기쁩니다. 저희는 건강 보험이 혼란 스러울 수 있다는 것을 알고 있으므로 우편으로받은 정보 외에도 저희로부터 필요한 치료를받는 데 도움이되는 몇 가지 자료를 수집했습니다.

당신이 일반 질문이 있으시면 회원 서비스 무료 전화 1-866-261-1286 | TTY : 711 또는 케어 코디네이터에게 다음 주소로 메시지를 보내십시오. CareCoordination@empowerhcs.com.

  • 우리 네트워크에서 제공자를 찾고 계십니까? 우리의 검색 제공자 디렉토리.
  • 주치의 (PCP)를 선택해야합니까? 저희 네트워크에 아직 가입하지 않으 셨다면 가능한 한 빨리 PCP를 선택하시기 바랍니다. 귀하의 PCP를 선택하거나 변경하려면 가입자 서비스에 무료 전화 1-866-261-1286 | TTY : 711 또는 귀하의 케어 코디네이터에게 연락하십시오. CareCoordination@empowerhcs.com.
  • 복용하는 약이 플랜에서 보장되는지 확인하고 싶으십니까? 귀하의 약국 혜택에 대해 자세히 알아보고 당사의 처방집 (보장 대상 의약품 목록)을 확인하십시오. 약국 페이지.

우리의 활용 관리 절차

이용 검토라고도하는 이용 관리 (UM)는 건강 플랜에 따라 의료 서비스, 절차 및 시설 사용의 의학적 필요성, 적절성 및 효율성을 평가하는 것입니다.

  • Empower는 의학적으로 필요한 모든 Medicaid 서비스를 보장합니다.
  • PCP 또는 전문의 방문과 같은 대부분의 일상적인 서비스에는 사전 승인 (PA)이 필요하지 않습니다. 특정 절차 또는 수술, 처방집 예외 (약물 목록) 및 당사 제공자 네트워크 외부 서비스 요청에 대해 PA가 필요할 수 있습니다.
  • PA가 필요하면 제공자가 귀하를 대신해 요청합니다. 이에 대해 Empower에 연락 할 필요가 없습니다.
  • 병원에 입원 한 경우 시설은 Empower Healthcare Solutions에 알려야합니다.
  • 모든 Empower 회원에게 케어 코디네이션 서비스를 제공합니다. 이를 통해 적절하고시기 적절한 치료를받을 수 있습니다.

가입자 핸드북에서 완전한 활용 관리 정보를 찾으십시오.