Бланки аптек и ресурсы

Формы авторизации

Бланки почтовых заказов

Справочник по лечению диабета

Таблицы плательщиков

Формы претензий

Информированное согласие о приеме лекарств

Расширение возможностей перспективного DUR

Сложные рецепты

В Программу могут быть поданы составные рецептурные заявки, если для приготовления лекарства, предоставленного получателю программы Medicaid в Арканзасе, используются несколько ингредиентов. Для составных заявок на рецепты можно подать до двадцати пяти (25) национальных кодов лекарств (NDC). Провайдер должен указать метрическое десятичное количество каждого отправленного NDC. Поле метрического десятичного числа на уровне заголовка должно отражать общее количество окончательно приготовленного рецепта. Рецепт считается составным рецептом только в том случае, если два или более NDC представлены в качестве ингредиентов в заявке. Если один или несколько ингредиентов не оплачиваются Программой, стоимость этих не покрываемых страховкой продуктов не будет включена в оплату по претензии. Если фармацевт решает предоставить составной рецепт, несмотря на то, что один или несколько ингредиентов не покрываются, бенефициар не несет ответственности за стоимость любых не покрываемых страховкой ингредиентов, использованных для приготовления рецепта, но только за соответствующую доплату . Поставщик может предоставить разъясняющий код рецепта 08 (в поле 420-DK), чтобы принимать оплату только за покрытые ингредиенты соединения. Если код разъяснения рецепта 08 не представлен, программа отклонит заявку с сообщением об ошибке, информирующим поставщика о непокрытом статусе одного или нескольких ингредиентов. Сложная претензия по рецепту, содержащая от двух до двадцати пяти ингредиентов, будет засчитана как одна претензия в отношении лимита льгот по рецептурным лекарствам получателя Medicaid. В соответствии с положениями, изложенными в Законе об омнибусном согласовании бюджета (OBRA 90), в Medicaid могут быть представлены только выданные NDC и количество выданных NDC. Если поставщик аптеки не может выставить счет в соответствии с этими правилами из-за ограничений программного обеспечения, поставщик должен быть немедленно уведомлен об этих требованиях. Любая аптека, которая продолжает неправильно выставлять счета за рецептурные препараты, подлежит возмещению в размере всей уплаченной суммы этих требований.